Nguy hiểm khi trẻ sơ sinh bị xoắn ruột

Xoắn ruột là bệnh lý tiêu hóa thường gặp ở trẻ em, nhất là trẻ sơ sinh. Song, đây lại là một bệnh lý nguy hiểm dễ gây ra những biến chứng có thể dẫn tới tử vong ở trẻ nhỏ, đặc biệt hơn khi bệnh này có những triệu chứng dễ nhầm lẫn với những căn bệnh khác.

(VLO) Xoắn ruột là bệnh lý tiêu hóa thường gặp ở trẻ em, nhất là trẻ sơ sinh. Song, đây lại là một bệnh lý nguy hiểm dễ gây ra những biến chứng có thể dẫn tới tử vong ở trẻ nhỏ, đặc biệt hơn khi bệnh này có những triệu chứng dễ nhầm lẫn với những căn bệnh khác.

Xoắn ruột là bệnh lý tiêu hóa thường gặp ở trẻ em, nhất là trẻ sơ sinh.

Khó phát hiện, biến chứng khôn lường

Vừa qua, Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP Hồ Chí Minh) tiếp nhận một trường hợp bé gái sơ sinh 9 ngày tuổi bị xoắn ruột non với những triệu chứng rất khó phát hiện.

Rất may được phát hiện kịp thời nên đoạn ruột bị xoắn không bị hoại tử và cắt bỏ. Vì vậy, việc phát hiện sớm là vô cùng quan trọng.

Trước đó, bệnh nhi được mẹ đưa đến Bệnh viện Nhi đồng 2 khám trong tình trạng chướng bụng nhẹ, rên rỉ lừ đừ. Bệnh nhi không có bất kỳ triệu chứng gợi ý bệnh lý nào khác như bụng nề đỏ hay đi tiêu phân nhầy máu. Mẹ bé cho biết 2 ngày trước bé bú ít và quấy khóc nhiều lần trong ngày.

Kết quả khám và xét nghiệm cận lâm sàng, hội chẩn đa chuyên khoa, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị xoắn ruột do ruột xoay bất toàn và bé được phẫu thuật cấp cứu sau 1 giờ nhập viện. Ca phẫu thuật kéo dài hơn 1 tiếng đồng hồ, các bác sĩ đã thực hiện tháo xoắn các quai ruột cho bé.

“Nếu bỏ qua “thời gian vàng” để có thể cứu đoạn ruột bị xoắn, ruột có nguy cơ bị hoại tử phải cắt bỏ, không chỉ ảnh hưởng không nhỏ tới sức khỏe của trẻ và thậm chí nguy cơ tử vong do sốc nhiễm trùng, nhiễm độc là rất cao.

May mắn bệnh nhi được chẩn đoán và xử trí kịp thời, khi ruột chưa bị hoại tử nên không phải cắt nối ruột trong cuộc phẫu thuật”- TS.BS Phạm Ngọc Thạch- Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2, cho hay.

Nâng cao nhận thức và phòng ngừa

Theo TS.BS Phạm Ngọc Thạch, xoắn ruột có nhiều nguyên nhân nhưng xoắn ruột do ruột xoay bất toàn là một bệnh lý bẩm sinh ở trẻ, với tỷ lệ 1/6.000, nghĩa là cứ khoảng 6.000 ca sinh sống thì có một ca phát hiện ruột xoay bất toàn.

Khi còn là bào thai, ruột của em bé chưa xoay về đúng vị trí, có thể xoay giữa chừng rồi ngưng làm ruột xoắn dính, gây tắc ruột.

Bệnh này rất khó phát hiện ở trẻ sơ sinh do biểu hiện của bệnh khó nhận biết, dễ nhầm lẫn với việc nôn trớ thông thường nên trẻ thường nhập viện trễ.

Nhiều trường hợp không phát hiện sớm và điều trị kịp thời, tình trạng xoắn ruột sẽ dẫn đến suy kiệt, sụt cân, mất nước, thậm chí suy gan và thận, nếu để lâu ruột sẽ bị xoắn dẫn đến hoại tử, nhiễm trùng, phải cắt bỏ ruột, nguy hiểm tính mạng.

BS.CK1 Phan Nguyễn Ngọc Tú- Phòng Kế hoạch tổng hợp Bệnh viện Nhi đồng 2, cho biết trong 6 tháng đầu năm, bệnh viện đã tiếp nhận và điều trị hơn 60 trường hợp trẻ sơ sinh có tình trạng cấp cứu bụng ngoại khoa từ các bệnh viện sản và các bệnh viện tuyến dưới chuyển đến.

Số ca xoắn ruột cần can thiệp phẫu thuật chiếm tỷ lệ gần 30%. Trong đó số ca xoắn ruột gây hoại tử ruột cần phải cắt bỏ ruột chiếm 60-80%, do đa phần bệnh nhân nhập viện trễ quá “thời gian vàng” để cứu ruột.

Tỷ lệ thành công trong việc bảo tồn ruột khi trẻ bị xoắn ruột phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm mức độ nghiêm trọng của tình trạng xoắn, thời gian chẩn đoán và điều trị.

Nhìn chung, chẩn đoán sớm và can thiệp phẫu thuật kịp thời có thể cải thiện đáng kể kết quả. Nếu được điều trị kịp thời, tỷ lệ thành công có thể khá cao, thường trên 90%. Song, nếu tình trạng không được xử lý nhanh chóng và ruột bị hoại tử, khả năng cứu được ruột sẽ giảm đi đáng kể.

Bài, ảnh: MAI ANH