Vợ tôi tham gia BHYT liên tục từ năm 2015, đến tháng 4/2024 thì vợ tôi nghỉ việc ở công ty và thử việc tại cơ quan mới thời gian 3 tháng. Trong thời gian này, vợ tôi ngừng đóng BHYT và vừa tham gia trở lại khi chính thức được nhận vào cơ quan mới. Việc vợ tôi đóng BHYT ngắt quãng 3 tháng có ảnh hưởng đến quyền lợi BHYT 5 năm liên tục không?
Phạm Văn Dũng
(Trà Ôn)
Trả lời:
Tại Điều 12 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ quy định, thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh. Thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp lần trước, trường hợp gián đoạn tối đa không quá 3 tháng.
Căn cứ quy định trên, để được hưởng các quyền lợi BHYT 5 năm liên tục thì người tham gia phải có thời gian tham gia BHYT từ đủ 5 năm trở lên và được phép đóng gián đoạn hoặc ngừng đóng nhưng tối đa không quá 3 tháng. Do đó, nếu tổng thời gian vợ của bạn ngừng đóng BHYT không vượt quá 3 tháng thì vẫn được tính là đóng BHYT liên tục và vẫn được hưởng quyền lợi BHYT 5 năm liên tục theo quy định.
TT. PHÒNG BẠN ĐỌC
Thông tin bạn đọc
Đóng Lưu thông tin