Cảnh báo thủng đường tiêu hóa do xương cá

Các bác sĩ khuyến cáo xương cá là dị vật tưởng chừng vô hại, nhưng nếu đâm thủng ruột hay dạ dày có thể gây áp xe, viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết và tử vong nếu không xử trí sớm.

Xương cá được các bác sĩ BVĐK Vĩnh Long lấy ra.

Trung tuần tháng 8, một phụ nữ 56 tuổi ở Đồng Tháp phải mổ cấp cứu tại BVĐK Xuyên Á Vĩnh Long sau khi bị xương cá dài 4cm đâm thủng dạ dày, gây áp xe và viêm phúc mạc.

Bệnh nhân (BN) được đưa vào bệnh viện cấp cứu trong tình trạng đau dữ dội vùng thượng vị. Kết quả thăm khám và cận lâm sàng cho thấy có dấu hiệu thủng dạ dày, dịch ổ bụng và hơi tự do- đặc trưng của viêm phúc mạc toàn thể do thủng tạng rỗng.

Sau hội chẩn khẩn, BN được chỉ định mổ cấp cứu. Ban đầu, ê kíp dự kiến phẫu thuật nội soi nhưng do tổn thương nằm sâu, dịch mủ đặc, nhiều dính nên phải chuyển sang mổ hở. Qua đường mổ dài khoảng 15cm trên rốn, các bác sĩ phát hiện một ổ áp xe lớn ở mặt sau bờ cong nhỏ dạ dày, chứa nhiều mủ trắng đục.

Khi bóc tách, phát hiện chiếc xương cá dài khoảng 4cm đâm xuyên qua thành dạ dày- nguyên nhân gây thủng và áp xe kéo dài. Ê kíp đã lấy dị vật, làm sạch ổ áp xe, khâu lỗ thủng dạ dày và đặt dẫn lưu.

Mới đây, các bác sĩ Khoa Ngoại tổng quát, BVĐK Vĩnh Long phẫu thuật thành công một trường hợp thủng ruột do nuốt phải xương cá- biến chứng hiếm gặp nhưng có thể nguy hiểm đến tính mạng nếu không xử trí kịp thời.

BN nam (41 tuổi) nhập viện trong tình trạng đau bụng âm ỉ 2 ngày, cơn đau tăng dần.

Qua kết quả siêu âm và CT bụng cho thấy dị vật nghi là xương cá xuyên qua thành ruột non.

Ê kíp ngoại khoa đã tiến hành phẫu thuật nội soi cấp cứu, phát hiện dị vật là xương cá dài 4cm đâm thủng manh tràng.

Các bác sĩ đã lấy dị vật, khâu lỗ thủng, bảo tồn ruột. Sau 3 ngày hậu phẫu, BN ổn định, ăn uống bình thường và xuất viện.

Theo các bác sĩ, tình trạng BN bị xương cá đâm thủng dạ dày, ruột non không phải là tình trạng hiếm gặp. Xương cá là một vật sắc nhọn, khi nuốt phải thì nguy cơ thủng ruột rất cao.

Trong quá trình di chuyển, xương cá có thể cắm, xuyên thủng bất kỳ vị trí nào trong hệ tiêu hóa gây biến chứng nguy hiểm nếu không được phát hiện và xử lý kịp thời.

Các bác sĩ khuyến cáo, khi ăn uống người dân không nên vừa ăn vừa đùa giỡn, cần phải cẩn thận nhai chậm và kỹ, đặc biệt là người lớn tuổi và trẻ nhỏ; không nên vừa nằm vừa ăn để tránh bị hóc dị vật đường tiêu hóa, đường thở.

Trong trường hợp nghi ngờ hóc xương hoặc các loại dị vật khác, cần phải đến thăm khám ngay tại bệnh viện hoặc trung tâm y tế có chuyên khoa tai mũi họng và tiêu hóa để được chẩn đoán và điều trị sớm.

Không nên thực hiện các biện pháp dân gian như nuốt cơm nguội hay dùng tay móc dị vật vì có thể đẩy dị vật xuống sâu hơn cũng như đâm sâu vào niêm mạc làm tình trạng nặng hơn.

Bài, ảnh: SÔNG TRĂNG