Cứu sống bệnh nhân suy đa cơ quan do choáng nhiễm trùng nặng

Bác sĩ chuyên khoa 2 Phạm Thanh Phong- Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, bệnh viện vừa cứu sống bệnh nhân suy đa cơ quan do choáng nhiễm trùng nặng kèm nhiều bệnh nội khoa.

Bác sĩ chuyên khoa 2 Phạm Thanh Phong- Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, bệnh viện vừa cứu sống bệnh nhân suy đa cơ quan do choáng nhiễm trùng nặng kèm nhiều bệnh nội khoa.

Bệnh nhân phải lọc máu liên tục cấp cứu xen kẽ thay huyết tương trong 82 giờ.

Theo đó, bệnh nhân Kim Thị H. (35 tuổi, người dân tộc Thái, ngụ tỉnh Sóc Trăng) được chuyển từ bệnh viện chuyên khoa địa phương với chẩn đoán: nhiễm trùng huyết, thai 18 tuần chết lưu đã vỡ ối, rối loạn đông máu nặng, lao phổi đang điều trị.

Bệnh nhân nhanh chóng được hội chẩn chuyên khoa xử lý thai lưu và chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực chống độc trong tình trạng suy hô hấp cấp phải thở oxy qua mặt nạ có túi khí dự trữ.

Sau 12 giờ điều trị nội, bệnh nhân rơi vào tình trạng hôn mê, vàng da, mắt vàng sậm, suy hô hấp cấp mức độ nặng, huyết áp thấp, vô niệu. Bệnh nhân có chỉ định đặt nội khí quản và thở máy, hồi sức chống sốc theo phác đồ, huyếp áp thấp phải sử dụng thuốc vận mạch liều cao.

Tình trạng bệnh nhân nguy kịch, nguy cơ tử vong cao, khoa tiến hành hội chẩn và được chỉ định lọc máu liên tục cấp cứu xen kẽ thay huyết tương cho bệnh nhân.

Trong quá trình điều trị, bệnh viện sử dụng 80 đơn vị huyết tương tươi đông lạnh, 6 đơn vị khối tiểu cầu máy gạn tách và 10 đơn vị khối hồng cầu để thay huyết tương 3 lần và lọc máu liên tục trong 82 giờ. Quá trình điều trị bệnh nhân diễn tiến nặng, sốt cao liên tục, kết quả cấy đàm viêm phổi đa kháng thuốc.

Tuy nhiên, sau thời gian điều trị tích cực theo kết quả kháng sinh đồ, điều trị lao phổi…, bệnh nhân tiến triển phục hồi dần, tỉnh táo, tiếp xúc tốt, thực hiện tốt y lệnh bác sĩ điều trị. Xét nghiệm chức năng gan, thận, đông cầm máu, số lượng tiểu cầu dần hồi phục về các chỉ số bình thường.

Chiều 10/8/2020 bệnh nhân tỉnh táo, không sốt, bớt vàng da, sinh tồn ổn định. Bệnh nhân đã ngưng thở máy, tiếp tục được theo dõi và điều trị tiếp tại Khoa Hồi sức tích cực.

Tin, ảnh: THÚY QUYÊN