Can thiệp nội mạch cứu sản phụ băng huyết sau sinh nguy kịch

(VLO) BVĐK Trung ương Cần Thơ vừa phối hợp can thiệp nội mạch và hồi sức tích cực cứu sống sản phụ bị băng huyết sau sinh rất nguy kịch

Ê kíp bác sĩ 2 lần can thiệp nội mạch cứu sản phụ bị băng huyết sau sinh rất nguy kịch.

Sản phụ là chị L.T.H.N. (24 tuổi, ngụ tỉnh An Giang), được tuyến trước chuyển đến trong tình trạng thiếu máu rất nặng, niêm nhợt, da xanh.

Sản phụ lơ mơ, bóp bóng qua nội khí quản, mạch nhanh nhẹ, huyết áp khó đo, rối loạn đông máu, toan chuyển hóa nặng, đang sử dụng vận mạch liều cao. Lần sinh này của sản phụ là lần thứ.

Ở bệnh viện tuyến trước, sản phụ được phẫu thuật lấy thai với tiền sử ghi nhận nhau tiền đạo ở tuần thứ 31. Song, ngay sau phẫu thuật, sản phụ bị băng huyết sau sanh nặng, chảy máu không cầm, đờ tử cung đã được cấp cứu, cắt tử cung bán phần.

Nhập viện BVĐK Trung ương Cần Thơ, sản phụ được nhanh chóng được hồi sức tích cực, thở máy, chống toan, tiếp tục truyền hồng cầu, huyết tương tươi đông lạnh, khối tiểu cầu gạn tách, vận mạch, kháng sinh.

Đồng thời, chụp cắt lớp vi tính ổ bụng có cản quang với chẩn đoán: Sốc mất máu biến chứng suy đa cơ quan, rối loạn đông máu, hậu phẫu mổ lấy thai cắt tử cung bán phần do băng huyết sau sanh, nhiễm toan chuyển hóa nặng.

Kết quả bệnh nhân ghi nhận hình ảnh ổ thoát mạch và có chỉ định chụp và nút mạch điều trị cầm máu các tạng số hóa xóa nền cấp cứu (DSA).

Sau 2 ngày can thiệp, tình trạng mất máu của BN được kiểm soát, dấu hiệu sinh tồn ổn định. Tuy nhiên, do mất máu số lượng lớn, bệnh nhân tiến triển suy đa cơ quan, các bác sĩ khoa ICU tiếp tục thực hiện kỹ thuật lọc máu liên tục và tiếp tục truyền máu và các chế phẩm của máu. Sức khỏe cháu bé ổn định đang được chăm sóc tại gia đình.

Trên thế giới, tỷ lệ băng huyết sau sinh chiếm khoảng 6% số ca sinh đẻ, chiếm 25% trường hợp tử vong của sản phụ trên toàn thế giới và là nguyên nhân chính của các trường hợp cắt tử cung chu sinh cấp cứu.

Tin, ảnh: SÔNG TRĂNG