Cứu sống bệnh nhân cùng lúc bị nhồi máu cơ tim và não

Thông tin từ BVĐK Triều An- Loan Trâm, các bác sĩ Khoa Hồi sức cấp cứu của bệnh viện vừa cấp cứu, cứu sống bệnh nhân (BN) cùng lúc đột quỵ não cấp kèm nhồi máu cơ tim cấp rất nguy kịch.

BS.CK1 Nguyễn Khắc Phúc thăm khám cho bệnh nhân trước khi xuất viện.

BN nam 73 tuổi, ngụ tỉnh Đồng Tháp nhập viện trong tình trạng mệt, khó thở, đau ngực trái dữ dội kèm yếu liệt nửa người trái, huyết áp tụt sâu. BN có tiền sử nhồi máu cơ tim đã đặt stent và được điều trị 5 ngày ở bệnh viện khác với tiên lượng rất xấu.

Ngay khi tiếp nhận BN, ê kíp trực nhận định đây là trường hợp hiếm gặp phối hợp giữa nhồi máu cơ tim và nhồi máu não. Hệ thống báo động đỏ được kích hoạt để cùng hội chẩn điều trị cho BN. MRI sọ não cho thấy hình ảnh nhồi máu não cấp đa ổ vùng trán, thái dương, đỉnh, nhân bèo, trung tâm bán bầu dục (P).

Sau khi có chẩn đoán xác định BN được hồi sức tích cực theo phác đồ riêng biệt và dần ổn định hết đau ngực, đi lại được và xuất viện sau 7 ngày điều trị.

Theo BS.CK1 Nguyễn Khắc Phúc- Trưởng Khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Triều An- Loan Trâm, các trường hợp nhồi máu cơ tim và nhồi máu não xảy ra kết hợp cùng lúc làm tăng tỷ lệ tử vong nội viện lên đến 25%.

Đây là 2 bệnh lý tại 2 cơ quan riêng biệt nhưng lại cùng chia sẻ chung các yếu tố nguy cơ và có tương tác lẫn nhau. Trong đó rung nhĩ được xem là nguyên nhân phổ biến nhất.

Việc đưa ra quyết định điều trị có lợi nhất trong những trường hợp này là thử thách lớn đối với bác sĩ lâm sàng. Đây là bệnh cảnh rất nặng, cần hồi sức và can thiệp kịp thời bằng các phương pháp điều trị đặc thù phù hợp với từng BN.

“Người dân có yếu tố nguy cơ cao như: tăng huyết áp, đái tháo đường type 2, suy tim, rung nhĩ… Nếu xuất hiện triệu chứng đau ngực, yếu chi thì nên nhập viện ngay để điều trị kịp thời, hạn chế biến chứng nguy hiểm và di chứng lâu dài về sau”- BS Khắc Phúc khuyến cáo.

Tin, ảnh: SÔNG TRĂNG