Một thanh niên trèo dừa ngã gãy cột sống

BS.CKII Phạm Thanh Phong- Phó giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa Khoa (BVĐK) Trung ương Cần Thơ, cho biết: Các bác sĩ Khoa Ngoại Thần kinh của bệnh viện vừa phẫu thuật thành công một trường hợp gãy cột sống do tai nạn sinh hoạt. Bệnh nhân ngã từ độ cao 5m dẫn đến gãy cột sống, gãy nát đốt sống, liệt chi trái.

 

BS.CKII Phạm Thanh Phong- Phó giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa Khoa (BVĐK) Trung ương Cần Thơ, cho biết: Các bác sĩ Khoa Ngoại Thần kinh của bệnh viện vừa phẫu thuật thành công một trường hợp gãy cột sống do tai nạn sinh hoạt. Bệnh nhân ngã từ độ cao 5m dẫn đến gãy cột sống, gãy nát đốt sống, liệt chi trái.

Hiện tình trạng sức khỏe bệnh nhân hồi phục tốt.

Anh T.V.T (Long Phú- Sóc Trăng) vào viện ngày 22/5/2020 sau một tai nạn té cây dừa từ độ cao khoảng 5m. Sau tai nạn bệnh nhân (BN) không thể ngồi dậy được, chân trái không thể cử động được và bị tê rất nhiều. BN được người thân đưa vào BV tuyến dưới được xử trí ban đầu và anh được chuyển lên BVĐK Trung ương Cần Thơ với chẩn đoán: gãy lún L3 mất vững, dập tủy sống, theo dõi chấn thương bụng, ngực. Chụp X-quang ban đầu cho thấy đây là một trường hợp gãy nát thân đốt sống L3 có khả năng có mảnh xương vỡ chèn ép thần kinh gây dấu hiệu thần kinh khu trú.

Kết quả CT Scan cột sống thắt lưng: thân đốt sống L3 gãy vỡ phức tạp với mảnh vỡ lồi về sau chèn ép thần kinh nặng. Đây là dạng gãy mất vững cơ học và mất vững thần kinh có chỉ định phẫu thuật giải ép và làm cứng cột sống. BN có chỉ định phẩu thuật giải ép và làm cứng cột sống.

Ê-kíp phẫu thuật viên ngoại thần kinh  tiến hành phẫu thuật cho BN. Các bác sĩ xác định cấu trúc của thân đốt sống vỡ nát không thể cố định đơn thuần như những trường hợp gãy đơn giản. Đồng thời mảnh vỡ chèn vào thần kinh rất nặng nên phải cắt bỏ phần mảnh vỡ nửa trên thân đốt sống, vừa để giải ép thần kinh triệt để.

Ngoài ra, thay phần đốt sống đã vỡ bằng thân đốt sống nhân tạo bằng titanium để phục hồi chiều cao đã mất và làm vững lại cột sống, rồi dùng chính xương tự thân của đốt sống đã vỡ làm xương ghép để tạo thuận lợi cho sự hàn xương xảy ra. Sau khi giải phóng chèn ép thần kinh, cột sống của BN sẽ được đặt cố định bên trong bằng các vít titanium qua cuống cung từ L1 đến L5.

Ca mổ kết thúc mang lại hiệu quả thành công hơn dự kiến. Hiện, BN giảm đau lưng nhiều, giảm tê và cử động được chân bên phải, có thể tự ngồi dậy để tập các động tác vật lý trị liệu hỗ trợ. BN T. là lao động chính trong gia đình có hoàn cảnh khó khăn nên BV và các bác sĩ hỗ trợ giúp anh một phần viện phí và toàn bộ chi phí dụng cụ cần cho ca mổ để có thể phẫu thuật sớm cho BN.

Tin, ảnh: THÚY QUYÊN