Để hạn chế tai biến sản khoa trong nạo phá thai

Năm 2014, ngành y tế Vĩnh Long ghi nhận 19 trường hợp phụ nữ sinh đẻ bị tai biến sản khoa, tăng khoảng 30% so năm trước đó (năm 2013: 13 trường hợp).

Năm 2014, ngành y tế Vĩnh Long ghi nhận 19 trường hợp phụ nữ sinh đẻ bị tai biến sản khoa, tăng khoảng 30% so năm trước đó (năm 2013: 13 trường hợp).

Tai biến sản khoa vẫn còn cao

Theo số liệu của Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản (CSSKSS) tỉnh Vĩnh Long trực thuộc Sở Y tế, năm 2014, đơn vị phối hợp với hệ thống y tế cơ sở thực hiện quản lý thai hơn 12.200 phụ nữ sinh đẻ và số trẻ đẻ sống cũng tương đương trên.

Theo bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Bảy- Phó Giám đốc Trung tâm CSSKSS, ngành chuyên môn ghi nhận 19 trường hợp tai biến sản khoa (chiếm 1,5‰, tăng 0,8‰ so năm 2013). Trong đó 17 trường hợp băng huyết sau sinh (có 1 ca tử vong), 1 sản giật và 1 vỡ tử cung.

Trao đổi bên lề hội nghị tổng kết ngành y tế tỉnh năm 2014, bác sĩ Trần Văn Út- Giám đốc Sở Y tế Vĩnh Long nhìn nhận, tuy tỷ lệ khám thai (3 lần trong thai kỳ) và tổng số phụ nữ đẻ được quản lý thai đạt yêu cầu đề ra, nhưng tổng số trường hợp tai biến sản khoa năm qua tăng và vẫn còn cao.

Theo bác sĩ Nguyễn Thị Bảy, các trường hợp tai biến sản khoa băng huyết, nguyên nhân có thể do: chuyển dạ kéo dài, nhiễm trùng ối, đờ tử cung, hoặc tổn thương phần mềm hoặc do bệnh lý nội khoa ở sản phụ... và các trường hợp này đều gặp trong lúc sinh hoặc sau khi sinh.

Đối với tai biến sản khoa do sản giật và uốn ván sơ sinh, ở góc độ quản lý thai ngay từ đầu có thể theo dõi được. Và nếu số này ít hoặc nhiều thì nguyên nhân có thể do quản lý thai.

Chia sẻ thêm về vấn đề, bác sĩ Nguyễn Thị Bảy cho rằng, đối với hệ thống y tế cơ sở, chủ yếu công tác quản lý thai ở thời điểm trong thai kỳ và sau sinh đối với sản phụ là “đặt lên hàng đầu”. Làm tốt công tác đó sẽ hạn chế, tránh tai biến sản khoa, đảm bảo trẻ được thụ hưởng tiêm chủng đầy đủ.

Theo Trung tâm CSSKSS, chăm sóc trước sinh, trong và sau sinh rất quan trọng, vì phần lớn trường hợp tử vong thường xảy ra trong khi mang thai, thai khi sinh hoặc thời kỳ hậu sản.

Hạn chế nạo phá thai

“Hệ thống y tế cơ sở hiện tại đủ công cụ và nhân lực để đảm đương công tác quản lý thai đối với thai phụ trên địa bàn”- từ thực tiễn phối hợp quản lý thai giữa Trung tâm CSSKSS và y tế cơ sở, bác sĩ Nguyễn Thị Bảy cho biết thông tin như trên.

Tại hầu hết trạm y tế xã toàn tỉnh hiện có khoảng 150 cán bộ y tế là nữ hộ sinh trung học hoặc y sĩ sản nhi phụ trách CSSKSS bà mẹ trẻ em, kế hoạch hóa gia đình. Tuy nhiên theo nhìn nhận của đơn vị, và điều này ngành y tế cũng thấy: số sản phụ đến sinh đẻ tại y tế xã bây giờ rất ít.

Theo các cán bộ Trung tâm CSSKSS và ở y tế cơ sở: việc ít sản phụ đến y tế xã sinh đẻ, có thể nói có 2 nguyên nhân: sản phụ không đến sinh (thực tế đã ghi nhận có thể do con quý, đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, BHYT); do tâm lý, áp lực đối với cả thai phụ và cả nhân viên y tế. Nếu có (rất ít) trường hợp sản phụ sinh tại trạm y tế xã, thì đó là do đến khám thai rồi chuyển dạ mà đưa đi bệnh viện không kịp nên sinh luôn tại trạm.

Liên quan công tác CSSKSS và kế hoạch hóa gia đình, năm qua toàn tỉnh có hơn 2.128 trường hợp phá thai, giảm so 2.533 trường hợp năm 2013.

Trung tâm CSSKSS rất chú trọng kỹ năng tư vấn cho cán bộ y tế cung cấp dịch vụ kế hoạch hóa gia đình để tư vấn cho phụ nữ diện đẻ áp dụng các biện pháp tránh thai, giúp giảm số có thai ngoài ý muốn.

Bác sĩ Nguyễn Thị Bảy lưu ý: Công tác tuyên truyền vận động, tư vấn thế nào để người dân nếu muốn sinh đẻ thì sinh, còn không muốn sinh thì dùng các biện pháp tránh thai hoặc kế hoạch, đừng để có thai ngoài ý muốn dẫn đến phải phá thai. Lúc đó sẽ dễ có nguy cơ tai biến, ảnh hưởng sức khỏe và còn tốn kém.

Bài, ảnh: MINH THÁI