Năm 2026, tỉnh đặt mục tiêu bao phủ bảo hiểm y tế từ 96% dân số

Năm 2026, tỉnh đặt mục tiêu tỷ lệ người dân tham gia BHYT đạt từ 96% dân số trở lên, tỷ lệ lực lượng lao động tham gia BHXH đạt từ 31,4% trở lên và tỷ lệ lực lượng lao động tham gia bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) đạt từ 26,2% trở lên.

Năm 2025, tỉnh có hơn 7,3 triệu lượt khám, chữa bệnh BHYT, với tổng chi phí trên 3,4 ngàn tỷ đồng.

Nỗ lực bao phủ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế

Tại hội nghị tổng kết công tác BHXH, BHYT, BHTN năm 2025 và triển khai phương hướng, nhiệm vụ, giải pháp năm 2026 trên địa bàn tỉnh, ông Phạm Minh Dương- Giám đốc BHXH tỉnh, Phó Trưởng Ban Thường trực BCĐ thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN tỉnh cho biết, năm 2025, trong bối cảnh nhiều khó khăn, thách thức, BCĐ tỉnh kịp thời kiện toàn tổ chức, ban hành quy chế hoạt động, phân công rõ trách nhiệm, nâng cao hiệu quả phối hợp liên ngành, bảo đảm chỉ đạo xuyên suốt từ tỉnh đến cơ sở.

BCĐ tham mưu ban hành nhiều nghị quyết, kế hoạch quan trọng; trong đó nổi bật là 6 nghị quyết của HĐND tỉnh về hỗ trợ thêm mức đóng BHXH tự nguyện, BHYT cho 7 nhóm đối tượng từ ngân sách địa phương, góp phần mở rộng diện bao phủ chính sách an sinh xã hội. Nhờ vậy năm 2025, công tác triển khai thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN đã đạt nhiều kết quả tích cực.

Toàn tỉnh có hơn 420 ngàn người tham gia BHXH, đạt tỷ lệ 28% lực lượng lao động (trong đó BHXH tự nguyện vượt chỉ tiêu 0,5%). Tỷ lệ tham gia BHTN đạt 23,5%. Đặc biệt, độ bao phủ BHYT đạt tỷ lệ ấn tượng với gần 3,3 triệu người, tương đương 95,8% dân số, vượt 0,3% so với nghị quyết HĐND tỉnh giao.

Bên cạnh thực hiện tốt công tác phát triển người tham gia, năm 2025, BHXH tỉnh thực hiện chi trả các chế độ BHXH, BHTN kịp thời, đúng quy định cho hơn 262 ngàn lượt người thụ hưởng.

Để chăm sóc sức khỏe cho người dân tham gia BHYT một cách chu đáo nhất, toàn hệ thống BHXH tỉnh ký hợp đồng khám, chữa bệnh (KCB) BHYT với 69 cơ sở đầu mối, phục vụ gần 400 cơ sở KCB. Năm 2025, toàn tỉnh ghi nhận hơn 7,3 triệu lượt KCB BHYT, với tổng chi phí gần 3,4 ngàn tỷ đồng, tăng hơn 15% so với năm 2024. Công tác cải cách hành chính và chuyển đổi số tiếp tục được đẩy mạnh thông qua việc triển khai ứng dụng VssID, sử dụng CCCD gắn chip trong KCB...

Ngành BHXH tỉnh tiếp tục hiện đại hóa phương thức chi trả không dùng tiền mặt với 95% người hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH nhận tiền và 100% người hưởng trợ cấp thất nghiệp được chi trả qua tài khoản cá nhân, qua đó tạo thuận lợi cho người dân trong quá trình thụ hưởng các chế độ, chính sách.

Lan tỏa sâu rộng các chính sách

Theo Phó Giám đốc Sở Y tế- Nguyễn Văn Bé Hai, việc mở rộng diện bao phủ BHYT gắn liền với yêu cầu nâng cao chất lượng dịch vụ KCB và từng bước nâng cao quyền lợi đã góp phần quan trọng trong bảo đảm công bằng y tế. Những ca bệnh có chi phí điều trị hàng trăm triệu đồng, thậm chí hàng tỷ đồng được quỹ BHYT chi trả là minh chứng rõ nét cho vai trò chia sẻ, tương trợ của chính sách BHYT. Đây chính là ý nghĩa nhân văn sâu sắc nhất của BHYT.

“Nâng cao chất lượng dịch vụ KCB BHYT là giải pháp quan trọng thực hiện thành công mục tiêu BHYT toàn dân. Vì vậy, trong những năm qua ngành y tế phối hợp với ngành BHXH triển khai các giải pháp cải tiến quy trình, thủ tục KCB BHYT, không ngừng thay đổi phong cách, thái độ phục vụ, hướng tới sự hài lòng của người bệnh”- ông Bé Hai cho biết.

Theo Phó Giám đốc BHXH Việt Nam Chu Mạnh Sinh, năm 2026, BCĐ và BHXH tỉnh tiếp tục chủ trì, phối hợp chặt chẽ với các sở, ban, ngành liên quan duy trì và tham mưu hiệu quả hoạt động của BCĐ từ cấp tỉnh đến cấp xã; đồng thời giao kế hoạch và chỉ tiêu cụ thể cho từng ngành, từng địa phương, tập trung giải quyết dứt điểm những vướng mắc liên ngành còn chưa được tháo gỡ.

BCĐ thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN tỉnh cần tiếp tục triển khai đồng bộ các giải pháp nhằm phát triển bền vững đối tượng tham gia bảo hiểm, tham mưu cho Tỉnh ủy và HĐND tỉnh chỉ đạo, giao chỉ tiêu cụ thể, đồng thời đề xuất các chính sách hỗ trợ phù hợp đối với các nhóm đối tượng còn cần hỗ trợ từ ngân sách địa phương, qua đó góp phần nâng cao số người tham BHXH, BHYT trong thời gian tới.

“Ngoài ra, BCĐ tỉnh cần tiếp tục đánh giá hiệu quả việc tuyên truyền, phổ biến các chính sách BHXH, BHYT đến người dân, từ đó tiếp tục đa dạng và hiện đại hóa các hình thức truyền thông, bảo đảm thông tin được chuyển tải kịp thời, đầy đủ và dễ tiếp cận, xem đây là một trong những giải pháp quan trọng nhằm phát triển và duy trì bền vững số người tham gia bảo hiểm”- ông Chu Mạnh Sinh cho biết.

Bài, ảnh: SÔNG TRĂNG