Cứu sống 2 bệnh nhân xuất huyết não do vỡ túi phình nguy kịch

Ngày 11/12/2020, BS.CKII Phạm Thanh Phong- Phó Giám đốc chuyện môn của Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ- cho biết, bệnh viện đã cứu sống 2 bệnh nhân xuất huyết não do vỡ túi phình nguy kịch, nhờ phối hợp nhiều kỹ thuật chuyên sâu can thiệp nội mạch, dẫn lưu não thất, sử dụng thuốc tiêu sợi huyết não thất và phẫu thuật kẹp túi phình.

Bệnh nhân Lê Thị K. (75 tuổi, ngụ tỉnh Vĩnh Long) đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt, các dấu hiệu sinh tồn ổn định.

Ngày 11/12/2020, BS.CKII Phạm Thanh Phong- Phó Giám đốc chuyện môn của Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ- cho biết, bệnh viện đã cứu sống 2 bệnh nhân xuất huyết não do vỡ túi phình nguy kịch, nhờ phối hợp nhiều kỹ thuật chuyên sâu can thiệp nội mạch, dẫn lưu não thất, sử dụng thuốc tiêu sợi huyết não thất và phẫu thuật kẹp túi phình.

Theo đó, bệnh nhân nam Phạm Minh T. (27 tuổi, ngụ tỉnh Sóc Trăng), được chuyển đến trong tình trạng rơi vào hôn mê sâu. Xác định đây là trường hợp có nguy cơ tử vong rất cao nếu không xử trí kịp thời, các bác sĩ Khoa Cấp cứu đã tiến hành hồi sức tuần hoàn và hô hấp cho bệnh nhân.

Khi tình trạng bệnh cho phép di chuyển, bệnh nhân đã được chụp cắt lớp vi tính mạch máu não để tìm nguyên nhân xuất huyết não.

Tuy nhiên, chỉ thấy được hình ảnh xuất huyết lan tỏa ở vùng chẩm trái và chảy vào hệ thống não thất. Sau khi hội chẩn, các bác sỹ đã quyết định thực hiện chụp mạch máu kỹ thuật số xóa nền. Kết quả chụp cho thấy có búi dị dạng động tĩnh mạch não vị trí gần não thất bên ở bên trái; các bác sỹ đã tiến hành nút dị dạng và bảo toàn các nhánh mạch máu lành.

Sau khi nút dị dạng thành công, bệnh nhân được tiếp tục phẫu thuật để dẫn lưu máu và dịch trong não thất ra ngoài làm giảm áp lực trong sọ. Tổng thời gian can thiệp và phẫu thuật khoảng 3 giờ.

Tình trạng sau khi phẫu thuật còn rất nặng, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và hồi sức tích cực tại Khoa Gây mê hồi sức. Hiện nay, sau thời gian điều trị tích cực bệnh nhân tiếp xúc được ,sinh tồn ổn định , tự thở  và  vẫn đang tiếp tục được điều trị  phục hồi.

Bệnh nhân thứ 2 là Lê Thị K. (75 tuổi, ngụ tỉnh Vĩnh Long). Bệnh nhân được  chuyển đến trong tình trạng đau đầu dữ dội vùng chẩm, nôn ói liên tục khoảng 3 giờ trước khi nhập viện.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính sọ não ghi nhận bệnh nhân bị xuất huyết khoang dưới nhện do vỡ túi phình động mạch thông trước, tắc động mạch não trước.  Các bác sĩ đã thống nhất lựa chọn phương pháp phẫu thuật kẹp cổ túi phình trong thời gian phẫu thuật khoảng 5 giờ. Hiện, bệnh nhân đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt, vận động 2 tay tốt, các dấu hiệu sinh tồn ổn định.

Tin, ảnh: THÚY QUYÊN