Nhiều quy định mới khi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế

Một số trường hợp bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo như đột quỵ… sẽ được lên thẳng cơ sở khám, chữa bệnh cấp chuyên sâu và được BHYT thanh toán 100%.

Từ ngày 1/1/2025, một số quy định mới có lợi cho người dân khi đi khám, chữa bệnh BHYT có hiệu lực.

Theo đó, một số trường hợp bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo… sẽ được lên thẳng cơ sở khám, chữa bệnh cấp chuyên sâu và được BHYT thanh toán 100%.

Danh mục bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo của Bộ Y tế bao gồm 42 bệnh, nhóm bệnh, trong đó có những bệnh lý nghiêm trọng như ung thư, lupus ban đỏ, ghép tạng, bỏng nặng, bệnh xơ cứng rải rác, phẫu thuật thay van tim, đột quỵ, bệnh Alzheimer, sa sút trí tuệ, suy thận, thương tật vĩnh viễn…

Trường hợp bác sĩ kê đơn thuốc nằm trong danh mục được BHYT chi trả nhưng tại thời điểm đó bệnh viện không có thuốc và bệnh nhân phải tự mua thuốc bên ngoài thì BHXH sẽ hoàn tiền cho bệnh nhân.

Ngoài ra, các cơ sở khám, chữa bệnh được sử dụng toàn bộ các thuốc trong danh mục, phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn, hướng dẫn chẩn đoán và điều trị, không phân biệt hạng bệnh viện hay cấp chuyên môn kỹ thuật...

Tin, ảnh: MAI ANH