Đường lây truyền rất lạ

06:06, 19/06/2013

Về ca tử vong đầu tiên do dương tính cúm A/H1N1 tại ấp Thân Bình (Tân Long- Mang Thít), bác sĩ chuyên khoa II, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long Nguyễn Thành Nhôm, nhận định “có đường lây truyền rất lạ”.

Về ca tử vong đầu tiên do dương tính cúm A/H1N1 tại ấp Thân Bình (Tân Long- Mang Thít), bác sĩ chuyên khoa II, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long Nguyễn Thành Nhôm, nhận định “có đường lây truyền rất lạ”.


Bác sĩ chuyên khoa II, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long Nguyễn Thành Nhôm, nhận định “bệnh nhân đã tử vong có đường lây truyền rất lạ” .

Chưa xác định được nguyên nhân lây truyền

Kết quả xét nghiệm bệnh phẩm nghi nhiễm cúm A/H1N1 của bệnh nhân Phạm Thị Lài do Viện Pasteur TP Hồ Chí Minh thực hiện: dương tính cúm A/H1N1. Bệnh nhân Phạm Thị Lài ngụ ấp Thân Bình (Tân Long- Mang Thít) đã chết vào ngày 16/6/2013.

Theo hồ sơ bệnh sử: Ngày 8/6/2013, bệnh nhân có mua gà làm sẵn ở chợ Tân Long về nhà chế biến thức ăn. Ngày 11/6, bệnh nhân sốt, ho, có mua thuốc uống nhưng không giảm. 17 giờ ngày 15/6, bệnh nhân được gia đình đưa cấp cứu và nhập viện Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long, nghi nhiễm cúm A/H5N1.

Tình trạng lúc nhập viện: bệnh nhân tỉnh, thể trạng tốt, chẩn đoán ban đầu suy hô hấp/ viêm phổi nặng. Chẩn đoán lúc vào hồi sức cấp cứu sau hội chẩn: suy hô hấp/ viêm phổi nặng; suy hô hấp/ lao phổi. Sau đó diễn tiến bệnh phát triển quá nhanh, dù bệnh viện đã điều trị đúng theo phác đồ điều trị của Bộ Y tế, nhưng đến 11 giờ 30 phút ngày 16/6, bệnh nhân đã qua đời.

Bác sĩ Nguyễn Thành Nhôm cho biết:
 
“Diễn biến bệnh lý rất nhanh. Khi bệnh nhân mất vẫn chưa có kết quả xét nghiệm và vẫn nghi nhiễm cúm A/H5N1, vì trước đó bệnh nhân có mua gà làm sẵn và ăn thịt gà. Kết quả xét nghiệm dương tính cúm A/H1N1. Đây là ca bệnh có đường lây truyền rất lạ. Vì cúm A/H1N1 gây trực tiếp từ người sang người chứ không lây truyền từ dịch cúm gia cầm sang người”.

Chính vì thế, theo bác sĩ Nguyễn Thành Nhôm, việc quan trọng nhất hiện nay là tìm nguyên nhân gây ra cúm A/H1N1 cho bệnh nhân là từ đâu?

Yếu tố liên quan được Sở Y tế ghi nhận như sau: Thời gian này, anh con trai bà Phạm Thị Lài đi hợp tác lao động từ Nhật về. 

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thành Nhôm: Điều trị cúm A/H1N1 người lớn và trên 13 tuổi: Tamiflu 75mg x 2 lần/ngày x 5 ngày (chứ không phải 30 ngày như dự phòng).
Trước đó, anh có sốt ho, đau họng đã được uống thuốc theo đơn 4 ngày ở Nhật. Về Việt Nam thì không còn uống thuốc. Đến ngày 15/6, anh sốt và đau họng trở lại. Theo lời chồng bà Lài, cách nhà 1km có gà, vịt chết. Cũng theo Sở Y tế, thông báo từ Chi cục Thú y thì xã Tân Long có mẫu cúm A/H5N1 dương tính trên vịt.

Kết quả xét nghiệm mẫu bệnh phẩm của con trai bà Lài thì âm tính cúm A/H1N1.

Khẩn cấp giải pháp phòng chống dịch

Ông Trương Thành Phi- Phó Chủ tịch UBND huyện Mang Thít- cho biết: Sau khi nắm thông tin ca tử vong cúm A/H1N1 trên địa bàn, huyện đã phối hợp Trung tâm Y tế dự phòng, ngành y tế huyện, xã thực hiện các giải pháp tiêu độc, khử trùng, phòng chống lây lan trong phạm vi 100m.

Sáng qua (18/6), tiếp tục phun xịt khử trùng bán kính 300m. Theo rà soát, chúng tôi phát hiện trước đó bà Lài có làm việc ở cơ sở bốc vỏ hạt điều gần nhà.

Huyện sẽ rà soát những đối tượng có tiếp xúc với bà Lài, cùng người thân gia đình, lập danh sách đề nghị xét nghiệm xem có lây nhiễm cúm A/H1N1 hay không. Đây là giải pháp bức xúc nhất và sẽ làm ngay nhằm ngăn chặn lây lan từ người sang người (nếu có).


Khu điều trị cúm A (H1N1, H5N1) đã sẵn sàng cùng đầy đủ trang thiết bị cần thiết, với khoảng 20 giường.

Theo ông Trần Văn Út- Giám đốc Sở Y tế: Ngành y tế chỉ đạo các huyện- thị- thành tăng cường giám sát, phát hiện và xử lý kịp thời các ca mắc cúm A/H1N1 theo hướng dẫn của Bộ Y tế, Cục Y tế dự phòng, Viện Pasteur; đặc biệt ở một số địa phương là “điểm nóng” dịch cúm A/H1N1.

Bệnh viện Đa khoa tỉnh, huyện chủ động các biện pháp cách ly, thu dụng, điều trị kịp thời theo phác đồ hướng dẫn của Bộ Y tế. Phối hợp Sở Nông nghiệp và PTNT nắm chặt thông tin về diễn biến, tình hình nhiễm cúm A/H1N1 ở các địa phương có gia cầm bị bệnh.

Đối với vấn đề thuốc Tamiflu điều trị, Giám đốc Sở Y tế Trần Văn Út cho rằng, Sở Y tế sẽ tăng cường quan hệ các tỉnh bạn, TP Hồ Chí Minh và kiến nghị ngành cấp trên chỉ đạo khẩn cấp mua đủ cơ số thuốc dự trữ, nhằm điều trị kịp thời khi dịch xảy ra.

 


Ông Nguyễn Văn Diệp- Chủ tịch UBND tỉnh: Tôi đề nghị các sở, ngành chức năng, địa phương phải làm nhanh một số việc:


1
. UBND tỉnh phải có văn bản chỉ đạo ngay các địa phương biện pháp xử lý phòng chống dịch trên gia súc, gia cầm, đặc biệt trên người, không để lây lan.
 
Dập dịch trên gia cầm không để lây lan. Các đối tượng có nghi vấn cúm A/H1N1 phải được xét nghiệm, thực hiện các nghiệp vụ chuyên môn, đưa ra kết quả rõ ràng. Địa bàn khu vực có bệnh nhân cúm A/H1N1 đã từ trần, đã tiến hành phun thuốc, cách ly, cần tiếp tục theo dõi, giám sát chặt chẽ các dấu hiệu xử lý kịp thời.

2. Tất cả những người có tiếp xúc với bà Lài (người trong gia đình và công nhân tách vỏ hạt điều) phải được lấy mẫu xét nghiệm, để có kết quả rõ ràng, phải làm chặt chẽ.

3. Đối với người con trai bà Lài, tuy đã có kết quả âm tính với cúm A/H1N1 nhưng cần tiếp tục xét nghiệm. Ngành y tế phối hợp các ngành trung ương, địa phương để tìm ra nguyên nhân từ đâu gây ra cúm A/H1N1 cho bà Lài. Để qua đó, xác định đúng người, đúng địa điểm, nhằm ngăn chặn, phòng dịch đạt hiệu quả cao nhất.

4. Về thuốc phòng trị, Bệnh viện Đa khoa tỉnh phải báo cáo cần mua bổ sung bao nhiêu để dự phòng, UBND tỉnh phê duyệt ngay. Cần phối hợp ngành y tế các tỉnh bạn, để đảm bảo điều kiện phòng chống tốt nhất, không để bị động. Trường hợp có bệnh nhân có dấu hiệu khả nghi, phải ngăn ngừa từ đầu.

Bài, ảnh: LÝ AN

 

10 khuyến cáo của Bộ Y tế về phòng chống cúm A/H1N1 tại nơi làm việc

1. Cúm A/H1N1 là bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính do virus cúm A/H1N1 gây ra.

2. Bệnh lây truyền qua đường hô hấp do tiếp xúc với các giọt nước bọt hay dịch tiết mũi, họng của người bệnh hoặc với đồ vật bị nhiễm virus rồi đưa lên mũi, miệng.

3. Bệnh lây nhiễm nhanh từ người sang người trong thời gian 1 ngày trước tới 7 ngày sau kể từ khi có triệu chứng bệnh. Người nhiễm virus có thể truyền bệnh ngay cả khi không biểu hiện triệu chứng.

4. Tránh tiếp xúc với người bị cúm. Đeo khẩu trang y tế và giữ khoảng cách trên 1m nếu phải tiếp xúc với người bệnh.

5. Tăng cường vệ sinh cá nhân, thường xuyên rửa tay bằng xà phòng, che miệng và mũi khi ho, hắt hơi.

6. Thường xuyên làm vệ sinh và khử trùng các bề mặt như mặt bàn làm việc, tay nắm cửa, bàn phím máy tính, nền nhà bằng các chất tẩy rửa thông thường; hạn chế sử dụng điều hòa (đặc biệt là điều hòa trung tâm), mở cửa thông thoáng.

7. Nên duy trì các thói quen tốt cho sức khỏe như tích cực vận động cơ thể, giảm căng thẳng, uống nhiều nước, ăn đủ chất để nâng cao thể trạng.

8. Người lao động phải tự theo dõi sức khỏe hàng ngày, nếu có biểu hiện sốt, ho, đau họng... thì thông báo cho người sử dụng lao động, y tế để được tư vấn.

9. Người lao động nếu phát hiện triệu chứng cúm đang ở nơi làm việc thì phải cách ly, đeo khẩu trang; đồng thời thông báo cho người sử dụng lao động và cơ sở y tế gần nhất để được tư vấn và hỗ trợ kịp thời.

10. Các cơ sở lao động, người sử dụng lao động phải có địa chỉ bệnh viện và cơ sở y tế dự phòng gần nhất, có số điện thoại đường dây nóng để liên hệ kịp thời.

LÝ AN

Đường dây nóng: 0909645589.

Phóng sự ảnh