Quyền lợi khi khám, chữa bệnh trái tuyến trong thời gian giãn cách xã hội

06:08, 19/08/2021

Tôi đăng ký nơi khám chữa bệnh (KCB) BHYT ban đầu ở Vĩnh Long, nhưng hiện đang làm việc tại TP Cần Thơ. Xin hỏi trong thời gian giãn cách xã hội, nếu tôi đi KCB trái tuyến tại TP Cần Thơ thì có được hưởng quyền lợi gì không?

(VLO) Tôi đăng ký nơi khám chữa bệnh (KCB) BHYT ban đầu ở Vĩnh Long, nhưng hiện đang làm việc tại TP Cần Thơ. Xin hỏi trong thời gian giãn cách xã hội, nếu tôi đi KCB trái tuyến tại TP Cần Thơ thì có được hưởng quyền lợi gì không?

Bùi Diễm Hương (TX Bình Minh)

Trả lời: Theo Công văn số 2259/BHXH-CSYT của BHXH Việt Nam hướng dẫn về việc KCB và thanh toán chi phí KCB BHYT giai đoạn dịch COVID-19 quy định, phối hợp với các cơ sở KCB BHYT đảm bảo đầy đủ, kịp thời quyền lợi KCB cho người tham gia BHYT theo đúng quy định của Luật BHYT và phù hợp với tình hình thực tiễn tại địa phương, đơn vị.

Đặc biệt, tuyệt đối không để người bệnh phải tự chi trả chi phí KCB thuộc phạm vi quyền lợi và mức hưởng BHYT theo quy định trong quá trình KCB tại cơ sở y tế, cụ thể như sau:

- Đối với các địa phương thực hiện giãn cách xã hội theo Chỉ thị 16: BHXH tỉnh thông báo và hướng dẫn để người bệnh BHYT được KCB tại cơ sở KCB thuận lợi nhất trên địa bàn, không phân biệt nơi đăng ký KCB ban đầu, được hưởng quyền lợi KCB BHYT như các trường hợp KCB đúng tuyến; phối hợp với cơ sở KCB thực hiện chuyển tuyến người bệnh theo yêu cầu chuyên môn và khả năng tiếp nhận của tuyến trên.

- Người bệnh BHYT được làm các xét nghiệm chẩn đoán COVID-19 theo hướng dẫn của Bộ Y tế và được quỹ BHYT hoặc ngân sách nhà nước chi trả theo quy định.

- Đối với các trường hợp bệnh nhân mắc bệnh mãn tính như tăng huyết áp, tiểu đường, basedow, ung thư đang được quản lý điều trị tại bệnh viện tuyến Trung ương, tuyến tỉnh: căn cứ danh sách người bệnh được Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến cập nhật, thông báo trên Hệ thống Thông tin giám định BHYT, BHXH tỉnh phối hợp với Sở Y tế và các cơ sở KCB tổ chức quản lý khám, cấp thuốc tại các cơ sở tuyến dưới đủ năng lực.

PHÒNG BẠN ĐỌC

Đường dây nóng: 0987083838.

Phóng sự ảnh