Thời gian nghỉ bệnh hưởng chế độ BHXH

Sau khi xuất viện, người bệnh được bác sĩ chỉ định được nghỉ dưỡng bệnh. Vậy thời gian nghỉ hưởng chế độ BHXH là bao lâu và chế độ hưởng BHXH như thế nào?

Sau khi xuất viện, người bệnh được bác sĩ chỉ định được nghỉ dưỡng bệnh. Vậy thời gian nghỉ hưởng chế độ BHXH là bao lâu và chế độ hưởng BHXH như thế nào?

Nguyễn Huy Hoàng (Tam Bình)

Trả lời: Nếu người lao động nghỉ bệnh theo chỉ định của bác sĩ mà có tên bệnh theo danh mục bệnh dài ngày của Thông tư 46/2016/TT-BYT thì đề nghị giải quyết chế độ ốm bệnh dài ngày.

Mức hưởng chế độ ốm đau được tính theo tháng, bằng 75% tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ ốm. Mức hưởng trợ cấp một ngày bằng mức trợ cấp theo tháng/24 ngày.

Đối với trường hợp mắc bệnh dài ngày trong danh mục bệnh cần chữa bệnh dài ngày thì được nghỉ tối đa 180 ngày trong một năm tính cả ngày nghỉ hàng tuần, ngày nghỉ lễ, tết.

Nếu người lao động vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ với mức thấp hơn, tối đa bằng thời gian đóng BHXH. Tức nếu thời gian tham gia BHXH dưới 15 năm thì hưởng 50%, từ 15 năm đến dưới 30 năm mức hưởng sẽ là 55%, từ 30 năm trở lên hưởng 65%.

Ngoài ra, nếu người lao động nghỉ bệnh theo chỉ định của bác sĩ mà căn bệnh không có tên bệnh trong danh mục bệnh dài ngày của Thông tư 46/2016/TT-BYT thì đề nghị giải quyết chế độ bệnh thông thường ngắn ngày.

Tổng số ngày thanh toán chế độ ốm ngắn ngày (trừ ngày nghỉ hàng tuần) theo quy định căn cứ thời gian tham gia BHXH (30 ngày/năm nếu đóng BHXH dưới 15 năm; 40 ngày/năm nếu đóng BHXH từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm).

PHÒNG BẠN ĐỌC