Người tham gia BHYT được chọn cơ sở khám chữa bệnh ban đầu

Ông Võ Minh Chánh (Trà Ôn) thắc mắc: Tôi có tham gia BHYT 4 năm liền, tôi khám bệnh ở Bệnh viện Đa khoa Trà Ôn nhưng đến năm 2015, kế toán nơi tôi làm việc tự sửa nơi đăng ký khám chữa bệnh (KCB) ban đầu của tôi về tuyến xã.

Ông Võ Minh Chánh (Trà Ôn) thắc mắc: Tôi có tham gia BHYT 4 năm liền, tôi khám bệnh ở Bệnh viện Đa khoa Trà Ôn nhưng đến năm 2015, kế toán nơi tôi làm việc tự sửa nơi đăng ký khám chữa bệnh (KCB) ban đầu của tôi về tuyến xã.

Năm 2012, tôi được các bác sĩ ở Bệnh viện Ung bướu Cần Thơ cho uống kháng sinh mạnh là Cefuroxim và Cefotaxim do phẫu thuật vết thương rộng, sợ bị nhiễm trùng nên sau này đi khám ở Bệnh viện Trà Ôn tôi cũng xin Cefuroxim uống mới hết.

Nhưng từ khi về khám ở trạm y tế xã thì bác sĩ chỉ định dùng Amoxcillin, Dextromethorphan và Paracetamol, tôi uống thấy không hết nên hỏi xin Cefuroxim thì bác sĩ bảo không có.

Khi nhận thuốc thì người phát thuốcc nói hết Paracetamol, loại thuốc đơn giản như vậy cũng không có. Tôi muốn biết tại sao không cho người dân có điều kiện chọn nơi đăng ký KCB ban đầu ở tuyến huyện?

Sau khi nhận được thư ông, chúng tôi đã liên hệ với Sở Y tế tỉnh Vĩnh Long và được ông Mai Thanh Hùng- Phó Giám đốc trả lời như sau:

Trong thư, ông không nêu rõ ông đang công tác ở đâu nên chúng tôi chỉ trả lời chung để ông tham khảo.

Theo Điều 26 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung năm 2014 thì người tham gia BHYT có quyền đăng ký KCB BHYT ban đầu tại cơ sở KCB tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương; trừ trường hợp được đăng ký tại cơ sở KCB tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Trường hợp người tham gia BHYT phải làm việc lưu động hoặc đến tạm trú tại địa phương khác thì được KCB ban đầu tại cơ sở KCB phù hợp với tuyến chuyên môn kỹ thuật và nơi người đó đang làm việc lưu động, tạm trú theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế. Người tham gia BHYT được thay đổi cơ sở đăng ký KCB ban đầu vào đầu mỗi quý.

Theo Thông tư số 40/2014/TT-BYT ngày 17/11/2014 do Bộ Y tế ban hành về việc hướng dẫn và thực hiện danh mục thuốc tân dược thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT, tại Điều 2 về cấu trúc danh mục thuốc và phân hạng sử dụng thì Cefuroxim là loại thuốc kháng sinh mạnh, có tác dụng phụ, không thuộc danh mục thuốc được sử dụng tại cơ sở KCB là trạm y tế xã- phường- thị trấn nên khi cấp cho bệnh nhân phải có sự hội chẩn của các bác sĩ điều trị, không thể cấp theo yêu cầu của bệnh nhân.

Paracetamol là loại thuốc rất thông dụng, ông nói khi nhận thuốc ở trạm y tế xã, người phát bảo hết thuốc Paracetamol nhưng không có cơ sở chứng minh (khám ở trạm y tế nào? người phát thuốc là ai?) nên chúng tôi không có cơ sở xử lý.

PHÒNG BẠN ĐỌC