Bệnh nhân có giấy hẹn tái khám không phải xin giấy chuyển viện điều trị

Một số bà con ngụ huyện Tam Bình và Vũng Liêm đề nghị Cơ quan BHXH tỉnh Vĩnh Long xem xét giải quyết cho những trường hợp người có tham gia BHYT khi tái khám không nên buộc người bệnh phải tiếp tục xin giấy giới thiệu lần 2.

Một số bà con ngụ huyện Tam Bình và Vũng Liêm đề nghị Cơ quan BHXH tỉnh Vĩnh Long xem xét giải quyết cho những trường hợp người có tham gia BHYT khi tái khám không nên buộc người bệnh phải tiếp tục xin giấy giới thiệu lần 2.

Kiến nghị của bà con được ông Phạm Minh Dương- Phó Giám đốc BHXH Vĩnh Long trả lời như sau:

Theo quy định tại điểm 4, mục IV, Phần I Quyết định số 82/QĐ-BHXH ngày 10/10/2010 của BHXH Việt Nam thì đối với bệnh không phải là bệnh mạn tính, phải điều trị dài ngày, trường hợp đến khám lại theo yêu cầu của cơ sở khám chữa bệnh BHYT tuyến trên không qua nơi đăng ký khám 

chữa bệnh ban đầu người bệnh phải xuất trình thêm giấy hẹn tái khám, mỗi lần chuyển viện chỉ được hẹn khám lại theo chế độ BHYT một lần.

Đối với người bệnh đã được chẩn đoán xác định là mắc một trong các bệnh mãn tính, phải điều trị dài ngày gồm: lao, ung thư, đái tháo đường, basedow, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, tăng huyết áp mạn tính, bệnh hemophillia, suy tủy, luput ban đỏ, pakinson, HIV/AIDS; có chỉ định chống thải ghép sau ghép tạng; chạy thận nhân tạo chu kỳ và một số bệnh khác theo quy định của Bộ Y tế, nếu cần tiếp tục điều trị do vượt quá khả năng chuyên môn của cơ sở khám chữa bệnh BHYT tuyến dưới, cơ sở khám chữa bệnh tuyến trên có thể tiếp tục hẹn bệnh nhân khám lại nhưng chỉ đến hết năm dương lịch. Cơ sở khám chữa bệnh cấp giấy hẹn cho lần khám sau, lưu giấy hẹn các lần khám trong hồ sơ thanh toán. Bệnh nhân có giấy hẹn tái khám của bệnh viện không cần phải về nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu để xin giấy chuyển viện điều trị cho đến hết năm dương lịch.

Tuy nhiên, thời gian qua việc tổ chức thực hiện thủ tục khám chữa bệnh đối với người bệnh mắc các bệnh mãn tính, phải điều trị dài ngày, còn một số bệnh viện trong tỉnh thực hiện chưa đồng bộ. Vấn đề này BHXH sẽ phối hợp với Sở Y tế hướng dẫn các bệnh viện khắc phục trong thời gian tới.

PHÒNG BẠN ĐỌC