Có được hưởng BHYT khi khám chữa bệnh tại bệnh viện tư nhân?

(VLO) Tôi thấy những bệnh viện tư nhân thường được người dân đánh giá cao về chất lượng phục vụ. Vậy trường hợp người bệnh có tham gia BHYT đi khám chữa bệnh tại bệnh viện tư nhân có được thanh toán BHYT không?

Lê Văn Sỹ (Bình Tân)

Trả lời: Theo Điều 24, khoản 2 Điều 31 Luật BHYT năm 2008 (sửa đổi, bổ sung năm 2014), nếu người bệnh có thẻ BHYT đi khám chữa bệnh tại bệnh viện tư nhân vẫn được hưởng quyền lợi BHYT, cụ thể trong các trường hợp sau:

Trường hợp bệnh viện tư nhân có ký kết hợp đồng khám chữa bệnh với tổ chức BHYT, người bệnh đi khám chữa bệnh sẽ được quỹ BHYT thanh toán theo mức hưởng như với các cơ sở khám chữa bệnh công lập.

Trường hợp bệnh viện tư nhân chưa ký kết hợp đồng khám chữa bệnh với tổ chức BHYT, người bệnh đi khám chữa bệnh phải thanh toán trước chi phí khám chữa bệnh cho bệnh viện tư nhân, sau đó làm thủ tục yêu cầu quỹ BHYT thanh toán trực tiếp chi phí điều trị.

PHÒNG BẠN ĐỌC