Trường hợp quỹ BHYT chi trả 100%

Xin cho biết những trường hợp nào được quỹ BHYT chi trả 100% phí?

P.T.T. (Long Hồ)

Theo BHXH tỉnh, đối tượng được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT gồm: sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng Công an nhân dân, học viên Công an nhân dân, hạ sĩ quan, chiến sĩ phục vụ có thời hạn trong Công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an.

Người có công với cách mạng, cựu chiến binh; trẻ em dưới 6 tuổi; người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng, người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng khó khăn; người đang sinh sống tại vùng đặc biệt khó khăn, tại xã đảo, huyện đảo;

thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sĩ; người có công nuôi dưỡng liệt sĩ…

Ngoài ra, còn có trường hợp khi khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã; chi phí một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở (thời điểm hiện nay là 181.500đ); khi người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (tương đương 7.260.000đ).

BT