Quyền lợi của người tham gia BHYT 5 năm liền

Tôi tham gia BHYT được 5 năm liên tục và đã được ghi trên thẻ. Xin hỏi, người tham gia BHYT 5 năm liên tục được hưởng quyền lợi như thế nào?

Tô Văn Tài (TP Vĩnh Long)

Trả lời: Theo Nghị định số 146/2018/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT quy định:

Người bệnh mang chứng từ đến cơ quan BHXH nơi cấp thẻ BHYT để được cấp phiếu miễn đồng chi trả và được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT cho các lần khám chữa bệnh tiếp theo trong năm đó (áp dụng đối với trường hợp đi khám chữa bệnh đúng tuyến) nếu có đủ 2 điều kiện sau:

Khi người tham gia BHYT đã có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên (tính từ thời điểm người đó tham gia BHYT đến thời điểm đi khám bệnh, chữa bệnh);

Có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm tài chính lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.

Thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 3 tháng.

PHÒNG BẠN ĐỌC