Điều trị bệnh cận thị có được hưởng BHYT?

Tôi năm nay 24 tuổi, bị cận thị, tôi muốn đến bệnh viện để điều trị bệnh cận thị. Xin hỏi, người tham gia BHYT khi điều trị bệnh cận thị có được quỹ BHYT thanh toán không?

Lê Như Trang

(Trà Ôn)

Trả lời:

Khoản 1 Điều 21 Luật BHYT được sửa đổi bổ sung năm 2014 quy định người tham gia BHYT được quỹ BHYT chi trả các phí sau đây: khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con.

Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của luật này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

Điều 23 Luật BHYT được sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định các trường hợp không thuộc phạm vi quyền lợi hưởng của người tham gia BHYT gồm: Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 đã được ngân sách nhà nước chi trả; điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng; khám sức khỏe; xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị; sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ; sử dụng dịch vụ thẩm mỹ; điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi; sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng; khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa; khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác; giám định y khoa, giám định pháp y tâm thần; tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.

Căn cứ quy định trên, thì trường hợp chữa cận thị không được hưởng BHYT, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi.

PHÒNG BẠN ĐỌC