Liên tiếp phẫu thuật thành công 2 trường hợp sản phụ có bệnh tim nặng

Các bác sĩ phẫu thuật cho thành công 2 trường hợp sản phụ có bệnh tim nặng.

BS.CK2 Phạm Thanh Phong– Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, bệnh viện vừa phẫu thuật thành công 2 trường hợp sản khoa có bệnh lý tim mạch nặng.

Bệnh nhân T. T. C. T. (19 tuổi, ngụ huyện Châu Thành, tỉnh An Giang), được bệnh viện tuyến trước chuyển đến với chẩn đoán: Thai ngoài tử cung bên phải, tăng áp động mạch phổi nặng, suy tim độ II với tình trạng đau bụng, âm đạo ra huyết sậm, huyết áp thấp, tiền sử bệnh tim đang điều trị nội khoa.

Hiện, bệnh nhân T. tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, vết mổ khô.

Bệnh nhân được nhập viện Khoa Phụ sản theo dõi thai ngoài tử cung đã vỡ; hội chẩn nhiều chuyên khoa với chẩn đoán: Thai ngoài tử cung phải thể huyết tụ thành nang/Thông liên thất – Hội chứng Eisenmenger. Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật cấp cứu với nguy cơ tử vong rất cao. Ê kíp tiến hành phẫu thuật, kết quả cạnh phải tử cung có một khối thai ngoài đường kính 3x3cm vỡ, xung quanh 500g máu cục có quai ruột và mạc treo bao lại, tiến hành gỡ dính và cắt tai vòi bên phải. Hiện, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, vết mổ khô.

Một trường hợp đặc biệt khác là sản phụ H. N. T. U, (27 tuổi) được tuyến trước chuyển đến nhập viện với chẩn đoán: Nhịp nhanh kịch phát trên thất/thai 34 tuần. Tiền sử không ghi nhận bệnh lý tim mạch, trong thai kỳ từ tuần thứ 19 thường xuyên mệt nhiều, tim đập nhanh, đánh trống ngực, tái phát nhiều lần.

Bệnh nhân U đã tỉnh, tiếp xúc tốt, sinh tồn ổn định, vết mổ khô, bé ổn định, bú tốt.

Sau khi nhập viện, bệnh nhân vào cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất với tần số 200 lần/phút, cơn tái phát nhiều lần. Bệnh nhân được xử trí cấp cứu cắt cơn nhịp nhanh thành công. Ngay sau khi cắt cơn nhịp nhanh, các bác sĩ tiến hành hội chẩn chuyên khoa quyết định chấm dứt thai kỳ để bảo vệ sức khỏe của mẹ và bé. Phẫu thuật đón thành công 1 bé trai 2.250 g, khóc tốt, sức khỏe ổn định được chuyển Bệnh viện Nhi Đồng TP Cần Thơ theo dõi và chăm sóc. Tình trạng hiện tại: bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt , sinh tồn ổn định, vết mổ khô, bé ổn định, bú tốt.

Theo BS.CK2 Trần Huỳnh Đào- Trưởng Khoa Gây mê hồi sức bệnh viên: Gây mê hồi sức cho các phẫu thuật ngoài tim ở bệnh nhân có bệnh lý tim mạch kèm theo vẫn còn là một thách thức đối với các bác sĩ gây mê hồi sức và các phẫu thuật viên, mặc dù đã có những tiến bộ vượt bậc trong kỹ thuật gây mê hồi sức cũng như can thiệp và điều trị nội khoa tim mạch.

Tin, ảnh: THÚY QUYÊN