Phạt nặng đối với hành vi mượn thẻ BHYT đi khám, chữa bệnh

Phạt nặng đối với hành vi mượn thẻ BHYT đi khám, chữa bệnh là nội dung quan trọng được quy định tại Nghị định 117/2020/NĐ-CP quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế, sẽ chính thức có hiệu lực từ ngày 15/11/2020.

Theo đó, tại Điều 84 Nghị định 117/2020/NĐ-CP quy định, vi phạm quy định về sử dụng thẻ BHYT trong khám bệnh, chữa bệnh sẽ bị áp dụng hình thức xử phạt như sau:

1. Phạt tiền

Đối với hành vi cho người khác mượn thẻ BHYT hoặc sử dụng thẻ BHYT của người khác trong khám bệnh, chữa bệnh sẽ bị phạt tiền theo một trong 2 mức sau đây:

Từ 1.000.000- 2.000.000đ đối với trường hợp vi phạm nhưng chưa làm thiệt hại đến quỹ BHYT;

Từ 3.000.000- 5.000.000đ đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ BHYT.

2. Áp dụng biện pháp khắc phục hậu quả

Bên cạnh hình thức phạt tiền, người cho mượn thẻ BHYT hoặc mượn thẻ BHYT của người khác để khám bệnh, chữa bệnh còn bị buộc hoàn trả số tiền đã vi phạm vào tài khoản thu của quỹ BHYT (nếu có) đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ BHYT.

Hiện hành:

Theo quy định tại khoản 2 Điều 65 Nghị định 176/2013/NĐ-CP quy định mức xử phạt đối với hành vi vi phạm quy định về sử dụng thẻ BHYT trong khám bệnh, chữa bệnh, đối với hành vi cho người khác mượn thẻ BHYT hoặc sử dụng thẻ BHYT của người khác trong khám bệnh, chữa bệnh sẽ bị áp dụng hình thức xử phạt như sau:

- Phạt tiền theo một trong các mức sau đây:

Từ 500.000- 1.000.000đ đối với trường hợp vi phạm nhưng chưa làm thiệt hại đến quỹ BHYT;

Từ 1.000.000- 2.000.000đ đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ BHYT.

- Áp dụng biện pháp khắc phục hậu quả:

Buộc hoàn trả số tiền đã được quỹ BHYT chi trả vào tài khoản thu của quỹ BHYT đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ BHYT;

Buộc người sử dụng thẻ BHYT hoàn trả toàn bộ chi phí khám bệnh, chữa bệnh đã được quỹ BHYT chi trả vào tài khoản thu của quỹ BHYT đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ BHYT.

Như vậy, từ ngày 15/11/2020, Nghị định 117/2020/NĐ-CP sẽ chính thức có hiệu lực. Theo đó, mức phạt tiền đối với hành vi cho người khác mượn hoặc mượn thẻ BHYT của người khác sẽ tăng lên mức tối đa 2.000.000đ đối với trường hợp vi phạm nhưng chưa làm thiệt hại đến quỹ BHYT; tối đa 5.000.000đ đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ BHYT. Đương nhiên, người vi phạm buộc phải hoàn trả lại số tiền mà BHYT đã chi trả do không thuộc đối tượng được hưởng theo quy định.

Việc tăng mức phạt cho hành vi mượn hoặc cho mượn thẻ BHYT sẽ phần nào ngăn chặn hành vi này tái diễn trên thực tế. Bởi lẽ, chính sách của BHYT là để bù đắp một phần hoặc toàn bộ chi phí khám, chữa bệnh dựa trên cơ sở người khám chữa bệnh có tham gia đóng BHYT đầy đủ theo quy định.

THÁI SƠN